Legfontosabb Tápellátás

Az epehólyag anatómiája

A szomorú keserűség érzése, reggeli hányinger sok ember számára ismerős. Általában ezek a tünetek a gyomor megbetegedéseinek tulajdoníthatóak, ám ezek a kellemetlen érzések egészen más szervek - az epehólyag betegségei - jelei lehetnek.

Miért van a test epe?

Az epehólyag helye a szervezetben: vázlatos kép

A máj olyan szerv, amely számos különböző életfunkciót hajt végre, amelyek közül az egyik az epének kialakulása, amely egy nagyon fontos biológiai folyadék, amely részt vesz az emésztési folyamatban. Az epe kialakulása után a máj a csatornába vezet, az epehólyagba - a körte hasonló külső szervként. Az epehólyagban az epét összegyűjtjük és koncentráljuk.

Az emésztési folyamat során a koncentrált epe felszabadulhat az epehólyagból, különösen akkor, ha zsíros vagy sült ételeket fogyaszt. Normális esetben az epehólyag összehúzódása két órával az étel elfogyasztása után következik be, majd az epe bélbe kerül.

Az epe fő fikciója a testbe belépő zsír hasítása, ami megkönnyíti az emészthetőségüket és a fehérjeszintézisben részt vevő emésztőenzimek aktiválódását. Az epe kiválasztásának folyamata serkenti a bél, a gyomor működését és szabályozza a hasnyálmirigy enzimek termelését. Bile antimikrobiális funkciót is végez, ami megakadályozza a mikrobák bejutását a bélbe.

Az epehólyag helye a szervezetben

Epehólyag - a test mérete a fürjtojás sac emlékeztető a hossza 10 cm, szélessége 3 cm ez található a felszínen a máj egy kis mélyedést a bordaív alatt 3 cm-es, és szomszédos a falon a hashártya.. Az egészséges epehólyag körülbelül a rectus abdominis izom metszéspontján található, a jobb oldali íves ívvel. Egyes esetekben, amikor a máj kisebb, mint a legtöbb ember, az epehólyag érintkezik a bélhurokkal. Az epehólyag alábbi kóros helyei lehetnek:

Az utóbbi esetben a buborék megváltoztathatja helyét a mozgástól és a szomszédos szervektől függően. Sok embernél az epehólyag kétharmadával zárva van a peritoneummal, és egyes esetekben a májhoz kapcsolódó csatornán kívül a csatorna hajói és idegei is nyitottak. E szerv jobb oldalán egy keresztirányú bypass kagyló található, amely a hasüreg felett helyezkedik el, és a duodenum felső részében balra - a gyomorra.

Az epehólyag helye gyermekekben

Az epehólyag helye a szervezetben: a belső szervekhez viszonyítva

Egy újszülöttben a máj a bordák alatt átlagosan 3 cm-rel van, és öt évig ez a távolság 2 cm-re csökken. Egy hétéves gyermek esetében ezeknek a szerveknek a felépítése arányos a felnőttek felépítésével. A 10 éves korig az epehólyag marad a májban.

Határozza meg az epehólyag fekvőhelyét egy gyermekben a következőképpen: a szegycsont közepétől és az íves ívtől 2 cm-re alul és jobbra. Ez a szervek elrendezése a legtöbb ember számára jellemző, de nem mindenki számára.

Anatómiai szerkezet

Az epehólyag három részre oszlik:

  • alsó
  • nyak
  • A test

Az alsó rész el van választva a szerv fő részétől, és az ultrahangvizsgálat jól látható. A test a legszélesebb rész, amely a csatorna és a máj között helyezkedik el. A nyak a legkeskenyebb rész, összekapcsolja az epehólyagot a májcsatornával.

A csatorna az epe szállításához szükséges, hossza max. 4 cm, a buborék belsejében legfeljebb 50 ml epe tartható. Szükség esetén az epét kis csatornán keresztül szabadul fel. Ez a folyamat szabályozza az autonóm idegrendszert, a jelátviteli inger az emésztési folyamat kialakulása. A májhoz kötődő hasnyálmirigy-csatornát áramlási hasnyálmirigy-ampullának nevezik. A buborék falai a következő héjakból állnak:

  • Hám (belső)
  • Mucous izomréteg
  • Serous (külső)

A nyálkahártya sok hajtást, és tartalmaz nyálkát mirigyek, hogy képes gyorsan felszívja a folyadék azonban megkapta az epehólyag néhányszor koncentráljuk képest most érkezett a májból. A nyálkahártya lapjai spirálba vannak elrendezve, úgyhogy az epe két irányban mozog.

Az izmos rostokat, amelyek a sphinctert és az áramlási-hasnyálmirigy ampullát összekötik, az Oddi záróizmájának nevezik. Szabályozza az epe áramlását, kiáramlását és nem teszi lehetővé az epe bejutását a közös epevezetékbe.

Vérellátás

Fájdalom a napplexus kerületében, epekő esetén

Az artériás vér belép az epehólyagba a májban levő portál artérián keresztül. A vénás vér elvezetése a nyakból és a csatornából az epe vénáján keresztül történik. A vénás vér a testből és az alsó részből a máj visceralis része miatt következik be. A nyirok a nyirokcsomókon keresztül mozog a máj közelében található cisztás csomópontokra, amelyek viszont a hasi nyirokcsomókba kerülnek.

beidegzés

Az idegvégződések szabályozzák az epehólyag működését, stimulálják a sphincterek csökkentését és fájdalmas érzéseket keltenek patológiás változások vagy gyulladásos folyamatok előfordulásában. Az epehólyag bejutása:

funkciók

Az epehólyag fő funkciója az epe tárolása egészen addig, amíg a test nem szükséges.

  • Epe felhalmozódása
  • tárolás
  • Az epe koncentrációjának növekedése
  • Izomösszehúzódásokkal a bélkiválasztás

Az epe koncentrációjának növekedése annak a ténynek köszönhető, hogy a szervezetnek nagy mennyiségű epét kell kis mennyiségben tárolnia. Vagyis 50 ml epében feloldjuk azonos mennyiségű aktív komponenst, mint 1 liter.

Az emésztési folyamat hiányában a hasnyálmirigy szűkületek zárva vannak és nem engedik az epe áramlását. Amint ideges impulzust kapnak az emésztés kezdetétől, a sphincterek lazulnak és az epe lefolyik a nyombélbe.

Az epe lehet világos sárga vagy barna színárnyalata. A világos szín máj epével, barna, amely az epehólyagban koncentrálódik. Szabályozza az epe hormonális és idegrendszeri elválasztását. Stimulálja a hormonszekréció sphinctereinek csökkentését, valamint a zsíros anyagokat.

A mirigy zavarai

Kövek az epehólyagban: fotó

Ha az epeutak zavart az epehólyagban, az epének felhalmozódhatnak. Nagyon koncentrált és kristályosodik. Általában az epének torlódása keletkezik a koleszterin körül. Így kezdődik a kövek kialakulása. Számos kicsi kavics halad át a csatornákon a belekben, és súlyos fájdalmat okoz.

Néha elég nagy kő keletkezik. Ezt a betegséget kolelitiaznak nevezik. A betegség több lépcsőben fordul elő, és a következő tünetek társulnak:

  • Erős fájdalom
  • görcsök
  • Az "akut has" tünete
  • hányás
  • A keserűség a szájban
  • székrekedés
  • hasmenés
  • A vizelés megsértése
  • A szemnyilvántartás

A betegség akut fázisa gyorsan fejlődik és hirtelen jön, nagyon gyakran a támadás kezdete nem előrevetíti. De az epehólyag megsértésének megállapítása a következő okok miatt következhet be: hányinger és megnyugtató érzés a jobb oldalon. Ez akkor történik, amikor a kő elkezd mozogni, annál intenzívebb a fájdalom, annál nagyobb a kő.

Az epehólyag egy másik megbetegedése a kolecisztitisz, gyulladásos folyamat kíséri. A betegség akut fázisa a fertőzésekbe való belépés miatt következik be. A krónikus betegség az alultápláltság hátterében alakul ki.

A jogsértések okai

Az emésztőrendszerben rendszeresen ételt kell fogyasztani. A húgyhólyagban felhalmozódott bála folyamatosan a bélbe kell kerülni. Ha ezek a folyamatok zavarják, betegségek alakulnak ki: kövek kialakulása és gyulladás. Állandó táplálék hiányában az epét nem dobják ki, és nem hagyják el a hólyagot.

Az étkezésnek naponta legalább háromszor kell bejutnia a szervezetbe, különben az epe koncentrációja meghaladja a normát. A zsíros ételek stimulálják az epének aktív felszabadulását, ami keserű ízt eredményez a szájban. Ezért szükséges, hogy ragaszkodjunk egy racionális étrendhez, hogy aktiváljuk a sphinctereket és időben visszavonjuk az epét. Az epehólyag zavarai májkárosodást okozhatnak.

Alkohol és zsíros ételek fogyasztása hátterében is kialakulhat, és hibát okozhat a hólyag munkájában. A felesleges epe, mivel ezek a jogsértések behatoltak az epehólyagba, bomlást okozhatnak. Ennek a folyamatnak az oka néha a koleszterin feleslege vagy hiánya a szervezetben. Nagyon ritkán a kolelitiaza örökletes vagy hypovitaminosissá fejlődik.

Ha nem követi az epehólyag egészségét, és nem kezeli időben, más szervek betegségei alakulnak ki. Az emberi test minden szervének és rendszereinek normális működéséhez időszerű és megfelelő táplálkozás és aktív mozgás szükséges. És a túlfogyasztás és az alultápláltság problémákat okoz a szervezetben. A máj és az epehólyag egészségének megőrzésének titka elég egyszerű - a mérséklés!

Az epehólyag szerkezete, funkciói és betegségei, kapcsolat a májgal - a videó témája:

Az epehólyag anatómiája

Golotopiya. Az epehólyag (HP) és a légcsatornák a megfelelő szubkosztális és a tényleges epigasztrikus régióba kerülnek.

Skeletopy. Az alján a epehólyag gyakran vetített a sarokban, amelyet a külső széle a jobb egyenes hasizom és bordaív, elülső végén a IX borda porc (a hely, ahol az egyesített borda porc X vele). A HP-t olyan helyre is ki lehet vetíteni, ahol a bordaívet egy jobb oldali axilla csúcsa és a köldök összekötő vonal keresztezi.

Syntopy. A máj a máj tetején és frontján található, balra - a kapu jobbra - a vastagbél hepatikus hajlítása, a keresztirányú vastagbél (vagy a duodenum kezdeti osztálya). A HP alja általában a máj antero alsó szélénél 2-3 cm-re elhagyja az elülső hasfalat.

Epehólyag (vesica fellea) körte alakú (ábra. 1), amely a zsigeri felületén a máj a megfelelő fossa (fossa hólyagocskákkal felleae), elválasztó első része a jobb lebeny a máj egy négyzet. A GI-t a peritoneum borítja, általában három oldalról (mezoperitoneálisan). Az intrahepatikus (extraperitoneális) és az intraperitoneális (talán mezenteriális) hely kevésbé gyakori. Anatómiailag a epehólyag megkülönböztetni alján (fundus hólyagocskákkal felleae), széles része - a test (corpus hólyagocskákkal felleae) és keskeny - egy nyak (collum hólyagocskákkal felleae). A HP hossza 8-14 cm, szélessége 3-5 cm, kapacitása 60-100 ml. A LQ előtt való átmenet ductus cysticus van egyfajta kidudorodások falainak a zseb (zseb Hartmann), alatt található a többi az üreg a húgyhólyag.

Hol van az epehólyag egy személyben?

A legtöbb beteg még csak nem is tudja, hol található az epehólyag. Ezen túlmenően ez a szervezet fontos szerepet tölt be a szervezetben - aktívan részt vesz az emésztési folyamatban és az anyagcseréhez szükséges lipidcseppek hasadását és emulgeálását végzi. Az epehólyag üreges szerv vékony falakkal, amelyek belsejében az epének felhalmozódnak, ami a májból származik, és a nyombél ürül. Bármely munkájának megsértése esetén sürgős intézkedéseket kell tenni a tünetek súlyosságának csökkentésére. A terápia megtagadása nemcsak a szövődményekhez, hanem a krónikus betegségek kialakulásához is vezethet.

Az epehólyag alakja és mérete

Az epehólyag gyakran körte alakú, de a szerv különböző betegségei vagy patológiái hozzájárulhatnak a szűkületek kialakulásához, ami deformációját eredményezi.

Az epehólyag standard paraméterei a következők:

  1. hossz - legfeljebb 100 mm;
  2. szélesség - 40 mm-en belül;
  3. kapacitás - körülbelül 70 ml.

Az epehólyag fala rugalmas és nyúlik, ami a cholelithiasissal történik. A szervezet kapacitása 200 ml-re emelkedik.

Az epehólyag anatómiája

Az epehólyag szerkezetében a következő osztályok különböztethetők meg:

  • A test a legnagyobb része, amelyet a máj felülről és elölről fed;
  • nyak - a test folytatása. Az átmenet helyén Hartmann zsebében van, amely enyhe szűkületet mutat a nyakkal való kapcsolat közelében. A tölcsérszerű konstrikcióval a hólyag ezen területe hólyagos csatornát képez;
  • alul - szemben a peritoneum üregének elülső falával, és a máj mögül valamivel kinyúlik. Ha a húgyhólyag tele van epével, akkor az alsó rész a tapintáson található.

Az epehólyag falai több rétegből állnak: nyálkahártya, izmos, rostos és savó.

A nyálkahártyát laza elasztikus rostréteg képviseli, amely nagymértékű prizmatikus hámszövet. Szintén nyálkahártyák felelősek a nyálka termelésért. A legtöbb mirigy a méhnyak közelében található.

A hám felsõ része apró villi, ami növeli az epével való érintkezés mértékét. A nyálkahártya egyenetlen, összehajtogatva és bársonyos megjelenéssel rendelkezik. A kifejezett hajtások a nyak és a csatorna közelében jelennek meg, és szelepeket alkotnak - "Geister flaps".

Az izomréteg egy laza szövet, sima izomszövetből, valamint rugalmas típusú rostokból áll, amelyek eltérő irányenciával rendelkeznek. A méhnyak közelében lévő körkörös rostok kifejeződnek, és képesek a pépet - "Lutkens sphincter" -et létrehozni.

A szövetszervi rostos membrán és az izomszövet egymáshoz kapcsolódik. Közöttük mozog. A szerv felső részében a csöves csatornáknak epitéliumjuk van, amely a májon belüli epevezetékekkel kommunikál.

Az epehólyag helye

Az epehólyag és a máj alakja és helyzete egyénenként és az emberi test különböző jellemzőitől függ. Ezt figyelembe kell venni a betegségek és patológiák diagnosztizálásakor.

Általában a HP-t minden oldalról a hasüreg falai borítják, és egyik oldalról a májba kerül. De vannak kivételek, amikor a peritoneum teljes lefedettségét diagnosztizálják, csak az erek, az idegek és a csatorna szabadok maradnak.

A HP jobb oldalán a vastagbél és a nyombél. A bal - gyomor.

A szerv felső határának és a máj alsó része között laza konzisztenciájú kötőszövet található. Az alsó felületet a hasüreg lapjai fedik le, amelyek szintén befolyásolják a májat. A peritoneális szerv teljes lefedettségével mobiltá válik.

Legtöbbször egy személy merül a májban a húgyhólyag nagy részét, ami a szerv eltávolításakor bizonyos nehézségeket okoz.

Szintén érdemes megfontolni, hogy a máj és a hólyag belső csövei között van egy vékony réteg - a parenchyma. Ritka esetekben a májban található. Így egy buborék nyaka ugyanaz marad az adott szerven kívül.

Ami a hólyag és a hepatikus csatorna nyakát illeti, a cisztás csatornában egymáshoz kapcsolódnak, amelynek hossza általában nem haladja meg a 40 mm-t. Az emberi testben az epevezeték a leghosszabb, 80 mm hosszúságú. Ez magában foglalja az alábbi osztályokat:

  1. supraduodenal;
  2. retroduodenalny;
  3. hasnyálmirigy;
  4. közbeiktatott.

A legtöbb esetben ez a csatorna egy személyben kapcsolódik a hasnyálmirigy-csatornához, és megnyílik a duodenális papilla területére.

Ha a páciens gyulladásos folyamattal diagnosztizálható a májban, gyomorban, bélben, gyulladás is megfigyelhető a szomszédos területeken, amelyek a hólyaghoz kapcsolódnak.

Véráram, nyirok áramlás és innerváció

Az epehólyag vérrel van ellátva a vezikulum artériából, amely a megfelelő máj artériából indul ki. A HP arteria a nyak külső oldalán helyezkedik el, és két ágra oszlik, amelyek a test alsó és felső falaira kiterjednek. Az elülső szakaszban az artéria a Mascagni mirigy nyirokcsomója alatt helyezkedik el.

Azonban az artéria eredetileg más olyan artériákból származhat, amelyek a gyomorban, májban vagy duodenumban találhatók.

Az epehólyag vérének kiáramlása a vénás törzseket képező vénákon keresztül történik.

A nyirokrendszer kiáramlását a máj nyirokrendszerében vagy extrahepaticus hajakon végezzük.

A napplexus orgona innervált, a membrán és a vagus ideg felhalmozódása miatt.

működése

Az epehólyag az epének gyűjtését és koncentrálását végzi. Amikor egy jel érkezik a gyomor-bél traktusból, felszabadul az epe, ami segít az étel feldolgozásában.

Bile-t a máj parenchyma termel. Az összeg a beteg étrendjétől függ. Az epevezetékek - például az állati zsírok, fűszerek, fűszerek, szeszes italok és dohány - fokozott termelését keltik. Az epével való intenzív bejutás a HP falát nyújtja, és kóros állapotba kerül.

Az epehólyag betegségei a szerv normális működésének megzavarásához vezetnek. A kövek kialakulása a gyulladásos folyamat progresszióját jelzi a testben.

A HP hatékonyságát kolecisztokinin szabályozza - hormonális anyag, amely a szervfal feszülését okozza. Gyártása a duodenum sejtjeiben történik. A cholecystokinin elhagyta a szervet, a húgyhólyag falának egyidejű összehúzódását és az Oddi kimeneti záróizomzat relaxációját kell előidézni. Ha a folyamat megszakad, akkor a páciens a jó étkezés után fél órával a megfelelő hipokondriumban fog szenvedni.

Jelenleg az orvosok bebizonyították, hogy egy személy epehólyag nélkül élhet. Az eltávolítását kolelitiazussal, tumorral és egyéb sérülésekkel végzik.

Az epehólyag anatómiája

Az elülső hasfalat egy felső borda határolja, a szimfízis alsó széle, a mellbimbók és a csípőcsontok alsó felülete.

A kismedencei szervek vérellátását a vemhességi aorta hátán fekvő hajók biztosítják retroperitoneálisan a gerincoszlopon a középvonal bal oldalán. A lumbális csigolyák III-IV. Szintjén a hasi aorta (a köldök vetítési szintjénél, vagy kissé magasabb) a közös hascsont-artériákra oszlik. AP

A végbél és az urogenitális szervek úgy tűnik, hogy a kis medence tálában helyezkednek el az izom felemelkedése fölött (1. ábra). Az ureterek a retroperitoneális térben lévő kis medencébe esnek, melyet a faszi köré vesznek körül, ami a vesefolt folytatása. Ureterek átjutnak a külső laikus artériákon.

Az epehólyag. Csőcsatornák.

epehólyag, vesica fellea (biliaris), egy zsákszerű tartály a májban előállított epének számára; hosszúkás alakú, széles és keskeny véggel rendelkezik, és a hólyag szélessége az aljától a nyakig fokozatosan csökken. Az epehólyag hossza 8-14 cm, szélessége 3-5 cm, kapacitása 40-70 cm3. Sötétzöld színű és viszonylag vékony fal.

A epehólyag megkülönböztetni az alján a epehólyag, szemfenék hólyagocskákkal felleae, - a legtávolabbi, és széles része a test az epehólyag, corpus hólyagocskákkal felleae, - a középső rész és a nyak az epehólyag, combnyak hólyagocskákkal felleae, - proximális keskeny része, amelyből a ductus cysticus, ductus cysticus. Az utolsó, csatlakozik a közös máj csatorna képezi a közös epevezeték, ductus choledochus.

Epehólyag fekszik a zsigeri felületén a májból a epehólyag fossa, fossa hólyagocskákkal felleae, elválasztó első része a jobb lebeny a máj lebeny téren. Alsó irányított továbbít az alsó széle a máj olyan helyen, ahol van egy kis bemetszés, valamint kiáll az alatta; nyak felé fordult a cél és a májban fordul elő ductus cysticus be duplikatury hepato-duodenális ínszalag. Azon a ponton, átmenet epehólyag test a nyak tipikusan úgy alakítjuk ki hajlító nyak úgy van fekvő szögben a szervezetben.

Az epehólyag gödörében elhelyezkedő epehólyag a felső, a peritoneum felületétől mentes, és összekapcsolódik a máj szálas membránjával. A szabad felületet lefelé fordítva a hasüregbe a máj szomszédos területeiről a húgyhólyag felé haladva a zsigeri peritoneum levelei borítják. Az epehólyag intraperitoneálisan helyezkedik el, sőt mesentéria is van. Általában a máj ollóból kiálló húgyhólyag fenekét minden oldalról a peritoneum borítja.

Az epehólyag szerkezete.

Az epehólyag szerkezete. Epehólyag falát három rétegből áll (kivéve a felső fal extraperitoneal): serosa, tunica serosa hólyagocskákkal felleae, a tunica muscularis, tunica muscularis hólyagocskákkal felleae, és nyálkahártya, a tunica mucosa hólyagocskákkal felleae. Alatt a húgyhólyag falán hashártya borító vékony laza rétegben kötőszövet - podseroznaya alapján epehólyag, Tela subserosa hólyagocskákkal felleae; az extraperitoneális felületen fejlettebb.

Epehólyag tunica muscularis, tunica muscularis hólyagocskákkal felleae, egy darabból lévő egyetlen kör alakú réteg sima izmok, amelyek között is vannak hosszirányban gerendák és ferde szálak. Az izmos réteg kevésbé kifejezett volt az alsó és több - a nyak, ahol közvetlenül áthalad az izomba réteg a ductus cysticus.

A nyálkahártya az epehólyag, tunica mucosa vesicae felleae, vékony és formák számos ráncok, plicae tunicae nyálkahártyák vesicae felleae, így ez a megjelenését a hálózaton. A nyaki nyálkahártya meghatározza több kinyúló egymás után ferdén elrendezve spirális redők, plicae Spirales. Az epehólyag nyálkahártyáját egysoros epitéliummal borítják; A submucosa alap nyakrészében mirigyek vannak.

Az epehólyag topográfiája.

Az epehólyag topográfiája. Az alján a epehólyag vetíti a hasfal elülső a sarokban által alkotott oldalsó széle a jobb egyenes hasizom, és a széle a jobb bordaív, amely megfelel a végén a IX borda porc. Sintopicheski epehólyag alsó felülete szomszédos elülső fala felső részének a duodenum; jobb oldalán a kettőspont megfelelő hajlata illeszkedik.

Gyakran előfordul, hogy az epehólyag a nyombélhez vagy a vastagbélhez kapcsolódik a peritoneális hajtással.

Vérellátás: az epehólyag-artériából, a. cisztica, a máj artéria ágai.

Csőcsatornák.

Az extrahepatikus epevezeték három: egy közös májcsonk, ductus hepaticus communis, ductus ductus, ductus cysticus és egy közös epevezeték, ductus choledochus (biliaris).

Összesen máj csatorna, ductus hepaticus communis, a máj termel kapu által az egyesülés a jobb és bal oldali máj csatorna, ductus hepaticus Dexter et sinister, már a kialakulását a fenti intrahepatikus csatornák, leereszkedett a készítményben hepato-duodenális ínszalag, ductus hepaticus csatlakozik a cisztás az epehólyag csatornája; így van egy közös epevezeték, a ductus choledochus.

A hólyagcsatorna, a ductus cysticus hossza kb. 3 cm, átmérője 3-4 mm; A hólyag nyakában a hólyag teste alakul ki, és a hólyagcső két kanyarban van. Ezután a máj-duodenális ínszalagban a csatorna felülről jobbra lefelé és kissé balra irányul, és általában a közös májcsatornával meredek szögben egyesül. A hólyagos csatorna izommembránja gyengén fejlett, bár két réteget tartalmaz: hosszanti és kör alakú. A cisztás csatorna folyamán a nyálkahártyája több fordulattal spirális hajtogatással, plica spiralis formájú.

Gyakori epevezeték, ductus choledochus. beillesztésre kerül a máj-duodenális ligamentumba. Ez a májcsatornának közvetlen folytatása. Hosszúsága átlagosan 7-8 cm, néha eléri a 12 cm-t. A közös epevezeték négy részből áll:

  1. a duodénum felett helyezkedik el;
  2. a duodenum felső részének mögött helyezkedik el;
  3. A hasnyálmirigy feje és a belek csökkenő részének falai között helyezkedik el;
  4. a hasnyálmirigy fejével szomszédosan, és áthaladva ferdén áthaladva a duodenum falára.

A közös epevezeték fala, ellentétben a közös máj- és cisztás csatornák falával, még kifejezettebb izommembránnal rendelkezik, amely két réteget képez: hosszanti és kör alakú. A cső végétől számított 8-10 mm távolságban a körkörös izomréteg megvastagodik, és közös epevezeték záróizomát képez, m. sphincter ductus choledochi. A hajtások közös epevezetékének nyálkahártyája nem alakul ki, kivéve a disztális részt, ahol több hajtás van. A nem máj epevezetékében a submucosa-alapú falakon az epevezeték nyálkahártyái, a glandula-nyálkahártyák biliózjai vannak.

A közös epevezetéket van csatlakoztatva a légcsatorna a hasnyálmirigy és kiüríti az általános üregbe - máj-hasnyálmirigy ampulla, ampulla hepatopancreatica, amely megnyitja a lumen a csökkenő része a duodenum, a tetején a nagy papilla, papilla duodeni jelentős, a parttól 15 cm-re a pylorus. Az ampulla mérete elérheti az 5 × 12 mm-t.

A csatornák beáramlási módja változó lehet: a bélben külön szájjal nyithatják meg, vagy az egyikük a másikba áramlik.

A duodenum nagy papilláján a csövek szája körül van izom - ez a máj-hasnyálmirigy (sphincter of the ampulla) sphincterje, m. sphincter ampullák hepatopancreaticae (sphincter ampullae). Emellett a körkörös és hosszanti rétegek, itt van néhány izom kötegek alkotják ferde réteget, amely egyesíti a záróizom ampullák sphincter közös epevezeték és a záróizom és a hasnyálmirigy-vezeték.

Epevezeték topográfiája. A máj- és nyombélszalagok, valamint a közös máj artéria, az ágai és a portális vénájával együtt extrahepatiás csatornákat helyeznek. A közös epevezeték az ínszalag jobb szélén helyezkedik el, a bal oldalon - a közös máj artéria, és ezeknél a formációknál mélyebb, és közöttük - a portál vénája; Ezenkívül nyirokcsomók, csomópontok és idegek találhatók a szalaglemezek között.

A máj artériának a jobb és a bal májfiókba történő szétválasztása a szalaghossz közepén történik, a megfelelő májküszöb felfelé halad át a közös májcsatornában; a megfelelő májfibrán keresztmetszet helyén az epehólyag-artéria elhagyja a. cisztáka, amely jobbra és felfelé irányul a hólyagos csatorna fúziójával kialakított szög (rés) területére a közös májcsatornával. Továbbá az epehólyag-artéria az epehólyag falán halad.

Innerváció: máj, epehólyag és epevezetékek - plexus hepaticus (truncus sympathicus, Vagi nn).

Vérellátás: máj - a. hepatica propria, és annak ágazat a. A cisztica közeledik az epehólyaghoz és annak csatornáihoz. Az artéria mellett v. Belép a máj kapuiba. portae, vér gyűjtése párosítatlan szervek a hasüregben; halad át a rendszeren intraorganic erek, elhagyja a májat vv. hepaticae. v. cava inferior. Az epehólyag és a csöveit vénás vér áramlik kapuvénában. Nyirok visszahúzott a májból és az epehólyag be nodi lymphatici hepatici, phrenici superior et inferior, lumbales dextra, celiaci, gastrici, pylorici, pancreatoduodenales, anulus lymphaticus szívbetegséget, parasternales.

Érdeklődni fog ez:

Az epehólyag anatómiája - információ:

Epehólyag -

Vesica fellea s. biliaris, epehólyag körte alakú. A széles vége, így néhány alsó éle mögé, a máj az úgynevezett alsó, szemfenéki hólyagocskákkal felleae. Szemben a szűk vége az epehólyag hívják a nyak, a combnyak vesicae felleae; a középső rész a testet, a corpus vesicae felleae-t képezi. A nyak nyúlik közvetlenül a ductus cysticus, ductus cysticus, körülbelül 3,5 cm hosszú. Minthogy a fúziós ductus cysticus és ductus hepaticus communis alakított közös epevezeték, ductus choledochus, zhelchepriemny (a görög dechomai -. Egyetért). Az utóbbi kettő ligatag között helyezkedik el. hepatoduodenale, amelynek mögött magam kapuérben, és a bal - a közös máj artéria; További leereszkedik mögött a felső rész duodeni, átszúrja a mediális fal pars descendens duodeni, és megnyitja a hasnyálmirigy-vezeték nyílása a kiterjesztés, belsejében található papilla duodeni nagyobb és címet viselő ampulla hepatopancreatica. Az összefolyásnál a duodenumban ductus choledochus körkörös izomrétegben a csatorna falának, és képez nagyban növeli m. sphincter ductus choledochi, szabályozó kiáramlását epe a lumenbe; az ampulla területén van egy másik sphincter, m. sphincter ampullae hepatopancreaticae. A ductus choledochus hossza körülbelül 7 cm.

Az epehólyag csak a peritoneummal van borítva az alsó felületről; Az alja az elülső hasfalon helyezkedik el a jobb oldali sarok között. rectus abdominis és a bordák alsó széle. Az izmos réteg, a tunica muscularis, a savó membrán alatt akaratlan izomrostokból áll, szálas szövetek keverékével. A nyálkahártya formái összenyomódnak és sok nyálkahártyát tartalmaznak. A nyakon és a ductus cysticusban számos hajtás spirálisan van elrendezve, és egy spirális hajtás, plica spiralis.

Röntgen-epehólyag-anatómia. Az epehólyag röntgenvizsgálatával (cholecystographia) láthatóvá válik az árnyék, amelyen meg lehet különböztetni a méhnyakot, a testet és az alját. Az utolsó le van utasítva. A hólyag körvonalai tiszta, sima és sima. A hólyag alakja az epének töltésének mértékétől függően körte alakú, hengeres és ovális. A hólyag helyzete a XII mellkasi és V lumbális csigolyák szintje között változik, a máj helyétől, a légzés során végzett kirándulástól stb. Függően.

Az epe eltávolítása. Mivel az epe a máj által termelt óra, és belép a bél szükség szerint, szükség van egy tartály az epe. Egy ilyen tartály az epehólyag. A jelenléte meghatározza az epeutak szerkezetének jellemzőit. A máj által termelt epe folyik ki belőle a máj vezetékek, ductus hepaticus communis. Ha szükséges, akkor belép közvetlenül a nyombél ductus choledochus. Ha ez az igény nincs jelen, a ductus choledochus és záróizom szerződött, és ne hagyja, hogy az epe a bélben, így a epe lehet küldeni csak a ductus cysticus folytatódik az epehólyag, amely segít felépíteni a spirál-szeres, ránc spiralis. Amikor az étel belép a gyomor és van egy megfelelő reflex, van csökkentése a izmos fala az epehólyag, és egyidejűleg izomrelaxáció és ductus choledochus sphincterek, miáltal epe belép a bél lumen.

Hasonló Cikkek Pancreatitis

A hasfájás okai és kezelése

Az emberi test emésztőrendszere egy életciklusnyi termékmennyiségben dolgozik, de gyakran vannak fiziológiai jellegű "zavarok". Ez a csoport a hasi régió duzzanatából vagy turbulenciából áll.

Pro-Gastro

Az emésztőrendszer betegségei... Mindent elmondunk, amit tudni akarnak róluk.Spasmolytics: hatásmechanizmus, indikációk, ellenjavallatokAz emésztőrendszer szinte minden betegségének kezelésében helyet ad a spasmolitikumok - olyan gyógyszerek csoportja, amelyek csökkentik a simaizmok motoros aktivitását, amelyek lazítják ezeket a sejteket.

Kap egy kicsit hozzáértés párhoz kettős kazán nélkül

Mindenki tudja, hogy a gőzös szakács a legmegfelelőbb eszköz a párolt edény főzéséhez. Mindazonáltal, emlékezünk anyukáink és nagymamáink ravaszságára és leleményességére, teljesen nélkülözhetjük.