Legfontosabb Tünetek

Protonpumpa blokkolók: gyógyszerek

A proton pumpa (protonpumpa) - egy fehérje, amely enzimatikus szerkezetű, és végrehajtja cseréjét pozitív töltésű hidrogén ionok káliumionok pozitív, függetlenül a tevékenység és a stimuláció a receptorok találhatók a bazális réteg a membrán a kiválasztó sejtek. Gyógyszerek, amelyek blokkolják a a fehérje aktivitását, gátolja a kiválasztó funkció, és használjuk a kombinációs terápia a feltételeket, amelyeknek megnyilvánulások és tünetei függnek a gyomor savasságának. Csökkentik a sósav kiválasztását a gyomor-bélrendszerben a protonpumpa gátlása miatt a gyomor epitéliummembránjában.

Protonpumpa blokkolók: gyógyszerek

A gasztroenterológiai gyakorlatban nem is olyan régen használták e csoport gyógyszerét. A H + / K + -ATPáz aktivitását elnyomó gyógyszert először 1974-ben empirikusan szereztük be. Egy évvel később a gyógyszer forgalomba került és gyakorlatias lett, és a szakemberek elismerték az IPP-t, mint a savvédő gyógyszerek fő csoportját. A tömeg protonpumpa blokkolókat 1988 óta használják, és az elkövetkező öt évben végzett vizsgálatok lehetővé tették a műtéti terápia elhagyását, mint a peptikus fekély kezelésének fő módját.

Az omeprazol történelmileg az első protonpumpa-gátló

Használati utasítások

A proton (proton) szivattyú inhibitor csoportjába tartozó valamennyi gyógyszer ugyanazokkal a javallatokkal rendelkezik a beadáshoz. A legtöbb esetben ezek a gyógyszerek kombinált kezelési módokba tartoznak a gyomornyálkahártya fertőzéses vagy traumatikus gyulladásos gyulladásaihoz, a lehetséges mellékhatásokkal együtt. A gasztritisz a nagy települések egy-négy lakosánál fordul elő, így a PPI gasztroenterológiában történő alkalmazása masszívnak tekinthető ebben a betegcsoportban.

A PPI működésének mechanizmusa

Egyes protonpumpa blokkolók felhasználhatók a Helicobacter pylori baktérium felszámolására - a gyomor fertőző gyulladásának fő okozója, a savas közegek és a legtöbb antibakteriális gyógyszer ellen. A fertőző gastritis kezelésére szolgáló protokoll három vonalat tartalmaz, amelyek mindegyikében protonpumpa inhibitorokat alkalmaznak más gyógyszerek (bizmutkészítmények, antibiotikumok) kombinációjával szigorúan egy bizonyos rendszer szerint.

Helicobacter pylori titkos baktériumok

A PPI használatára vonatkozó egyéb jelzések a következők:

  • duodenitis (egyfajta bélgyulladás, melyet a duodenum elváltozása jellemez);
  • a gasztrin fokozott szekréciója, fejlődik a hasnyálmirigy daganatképződésének növekedésében (hasnyálmirigy ulcerogén adenoma);
  • a gyomornyálkahártya fekélye vagy a vékonybél kezdeti részeit;
  • gastrooesophagealis reflux betegség (a nyelőcső záróizmok izomzatának gyengülésének hátterében fellépő visszatérő patológia, melyet a nyelőcső rendszeres átjutása a nyelőcsőbe mutat);
  • krónikus pancreatitis;
  • dyspepsiás rendellenességek (tüneti kezelésként).

A PPI a nyelőcső kórtörténetében a hüvelyes hámsejtek kialakulásával jár együtt. Ilyen kóros állapotok, például a Barrett-esophagus, precancerus állapotok, és protonpumpa-blokkolók hosszabb ideig tartó alkalmazását igényelhetik.

Fontos! A PPI bizonyos esetekben a gastrooesophagealis reflux betegség kezelésére alkalmazható, ami a gyomor-ischaemia szövődménye. A patológiát a gyomor-falak edényeiben fellépő keringési rendellenességek hátterében alakul ki, és a szövetek teljes elhalását eredményezheti.

Gastrooesophagealis reflux betegség (GERD)

Gyógyszerek és rövid utasítások listája

Az alábbiakban áttekintjük a protonpumpa blokkolóira vonatkozó fő gyógyszercsoportokat, valamint rövid használati útmutatót.

Pantoprazolon alapuló gyógyszerek

„Pantoprazol” - az egyik legnépszerűbb protonpumpa-inhibitorok, amelyeket széles körben használnak a krónikus gyomorhurut, hasnyálmirigy-gyulladás, gyomorfekély és a gyomor és a bél. Ha a pantoprazol készítményeket hosszabb ideig írják fel, fontolóra kell venni, hogy csökkentik a B-vitamin felszívódását12 és alacsony testtömegű betegeknél anorexia kialakulásához vezethet.

Táblázat. Pantoprazol készítmények és azok dózisa.

Figyelj! A pantoprazolt tartalmazó készítmények nem alkalmazhatók terhesség és szoptatás alatt, valamint gyermekek és 18 év alatti serdülők esetében. A "pantoprazol" -ot óvatosan kell alkalmazni az időskorúak és az időskorúak számára, mivel a betegek e kategóriájában történő hosszú távú alkalmazás növeli a súlyos vesebetegség kockázatát mindaddig, amíg teljes diszfunkciója meg nem szűnik. Tilos ezeknek a gyógyszereknek a HIV-fertőzés kezelésére használt vírusellenes szerekkel, például az "atazanavirt".

"Omeprazol" és analógjai

„Omeprazol” a legnépszerűbb kábítószer kezelésére savval kapcsolatos betegségek a gasztrointesztinális traktus. Használt eszközök a peptikus fekélyek kezelésére és bélrendszeri és a gyomor lehet használni rendellenességeinek kijavítására meghatározatlan az emésztőrendszerben, ami a fájdalom a gyomorban, gyomorégés, savas felböfögés és egyéb tünetek fokozott szekréció sósav. A gyógyszer áll rendelkezésre tartalmazó kapszulák formájában 20 mg omeprazol, és nagyon olcsó (körülbelül 24 rubelt), amely a legtöbb esetben teszi, hogy egy gyógyszer azoknak a kezelésére a különböző társadalmi kategóriák a betegek.

Az omeprazol napi dózisa 20-40 mg (1-2 kapszula). A kezelés időtartama az alapbetegségtől és az ezzel járó szövődményektől függ. Rövid tanfolyamokat (legfeljebb 7-10 napig) írnak elő peptikus fekélyes exacerbáció során, valamint a Helicobacter pylori (antibiotikumokkal kombinálva) felszámolására. A visszaesés-nyelőcső visszaeső formáiban (legfeljebb hat hónapig) hosszabb ideig használják (ebben az esetben a gyógyszer 1 kapszulát naponta alkalmazzák).

Az "Omeprazol" analógjai:

  • Ortanol (342 rubel);
  • "Omez" (73 rubel);
  • "Ultop" (116 rubel);
  • Omitox (118 rubel);
  • "Ulkozol" (269 rubel);
  • "Losek" liofilizál (1662 rubel).

Fontos! Az "omeprazol" hosszú távú alkalmazása és analógjai hátrányosan befolyásolják a vázizomrendszert, és növelik a csontok sérüléseinek és törésének kockázatát (különösen a combcsontokat).

A rabeprazol és a helyettesítő hatása

A rabeprazol a protonpumpa-gátlók csoportjába tartozó nátriumsó formájában található, amely hámlasztó hatású. Az erre alapozott készítmények nem annyira széles körben használatosak a gyomor-bél traktus kórokozóinak kezelésére, hiszen a biológiai hozzáférhetősége 10-15% -kal alacsonyabb az omeprazollal és a pantoprazollal szemben. Mindazonáltal a gyógyszer számos előnnyel jár, például:

  • nincs stimuláló és gátló hatása a központi idegrendszerre és a légzőszervekre;
  • blokkolja a sósav végső előállítási szakaszát;
  • nagy kémiai hasonlóságot mutat a zsírsejtekkel;
  • könnyen behatol a gyomor parietális sejtjeibe és növeli a bikarbonát szekrécióját.

A "Rabeprazol" hatása 40-60 perccel kezdődik a befogadás után. A vérplazmában a maximális koncentráció az orális vagy parenterális beadás időpontjától számított 2-4 órán belül érhető el. A "rabeprazol" és analógjainak dózisa napi 10-20 mg. A terápia folyamata a fő diagnózis, a stádium, a gyomor és a belek károsodásának mértéke, a gasztrointesztinális környezeti állapot savasságának függvénye. A szakemberek a "Rabeprazol" fogadásának optimális időtartamát 4 héttől 2 hónapig tartják.

Táblázat. A "Rabeprazol" analógjai és azok költségei.

PPI-k hordozhatósága

A legtöbb esetben a protonpumpa blokkolóit jól tolerálják a betegek, bár a mellékhatások gyakorisága különböző korcsoportokban 13 és 31% között lehet. Leggyakrabban a kezelés hátterében negatív reakciókat figyeltek meg idős betegeknél (50 évesnél idősebbeknél). Ezek összefüggésben lehetnek az immunrendszer (allergiás reakció) vagy az idegrendszer működésével. Az idősek gyakran panaszkodnak a fejfájásról, az alvászavarról, a szédülésről, az álmosságról és az ingerlékenységről, amely a gyógyszer szedése után jelentkezik. Hosszú távú (1 hónapnál hosszabb) kezelés esetén egyes betegeknél enyhe és közepes depressziós rendellenességeket diagnosztizáltak, ezért a pszichoemotikus instabilitásra hajlamos betegeket nem szabad 4 hétnél tovább alkalmazni.

Az álmosság az egyik lehetséges mellékhatás

A gyógyszercsoport tipikus mellékhatásai a következők:

  • hasi fájdalom;
  • székletzavar;
  • hányinger;
  • resi a felső hasban;
  • hányás (ritkán);
  • székrekedés;
  • meteorizmus a flatus szindrómával.

Egyeseknél a nyálkahártya helyi immunitásának csökkenése hátterében sztomatitisz alakul ki, amely további tüneti kezelést igényel.

A csökkent immunitású és légúti betegségekben szenvedőknél a PPI ritka szövődményei a légzőszervi megbetegedések (torokgyulladás, rhinitis, paranasalis sinusok gyulladása, bronchiális és bronchiális elváltozások). A betegek kb. 2-3% -ában egyetlen esetben fordult elő görcsös szindróma, myalgia és véralvadási rendellenességek.

Adhatok IPP-ket a gyermekeknek?

Annak ellenére, hogy Európában a csoport gyógyszereit aktívan használják a gyermekgyógyászatban, Oroszországban a protonpumpa-blokkolók használata gyermekeknél és serdülőknél tilos a betegek e kategóriájának biztonságára vonatkozó kutatási adatok elégtelensége miatt. területén a gasztroenterológia szakértők úgy vélik, hogy a kezelés a PPI feletti gyermekek 6 éves korig indokolt bizonyos esetekben, megerősítve a hosszú távú pozitív gyakorlat orvosok gasztroenterológus Franciaország, Németország, Nagy-Britannia és Dánia. Ezekben az országokban a gyermekek protonpumpa-gátló szereket írnak elő erős indikációk jelenlétében, hároméves koruktól.

Proton pumpahibitorok

Mit kell tudnom a kezelés megkezdése előtt?

Ha a páciens IPP-vel rendelkezik, akkor a bél és a gyomor lehetséges rosszindulatú elváltozásait teljesen ki kell zárni, ami ugyanazokkal a tünetekkel járhat, mint a gasztrointesztinális nyálkahártya krónikus patológiái. Ezen túlmenően a csoportba tartozó gyógyszerek hosszú távú alkalmazása önmagában is növelheti a rosszindulatú daganatok növekedésének kockázatát, így a szakemberek feladata a másodlagos diagnosztika teljes körének elvégzése, amely a kapcsolódó betegségek és rendellenességek azonosítását célozza. A májbetegségben szenvedő betegeket a kezelés első három napján szakember felügyelete alatt kell felmérni a mellékhatások gyakoriságát és intenzitását, és szükség esetén módosítani kell a kezelést. Ugyanez vonatkozik a részleges veseműködési zavarokra.

Fontos! Egyes protonpumpa-blokkolók, például a rabeprazol-alapú gyógyszerek fejfájást és megnövekedett álmosságot okozhatnak, ezért a kezelési időszak alatt óvatosnak kell lenni a figyelem fokozott figyelemét igénylő pozíciókban dolgozó emberek számára. Ha a páciens észrevette, hogy álmossággal szembesül, orvoshoz kell fordulnia a kezelési terv módosításához vagy ideiglenes fogyatékossági lap kiadásához. A kezelés hátterében kiemelkedő mellékhatásokkal járó munkák elfogadhatatlanok.

A kezelés során óvatosnak kell lennie

A PPI olyan gyógyszerek csoportja, amelyek kötelezőek az emésztőrendszeri megbetegedések kezelésében, a savasság megsértésével. A relatív biztonság ellenére csak orvos írhatja fel őket, mivel a nem megfelelő beadás nemkívánatos mellékhatásokat és szövődményeket okozhat. Nagyon gyakran a kezelés alatt az adagolási rend korrekciója szükséges, ezért az öngyógyítás ezzel a csoporttal nem elfogadható.

Farmakológiai csoport - Protonpumpa inhibitorok

Alcsoportok előkészítése kizárt. engedélyezéséhez

leírás

Ennek a csoportnak az előkészületei gátolják a H + -K + -ATPázist (protonpumpa) a gyomornyálkahártya parietális sejtjeinek apikális membránján. Ez az enzim hordozza a hidrogénionok átadását a parietális sejtből a gyomor lumenjébe. A nagy szelektivitása protonpumpa inhibitorok annak a ténynek köszönhető, hogy a aktiválása csak akkor lehetséges, savas pH (+ -K + -ATPáz, és gátolják az utolsó lépés a savkiválasztás. Gátlása sav ezekkel a gyógyszerekkel nem függ az állam a receptorok (H2, m3 és mások) a parietális sejtek alsó membránján. A proton pumpa gátlása az omeprazol, lanzoprazol, pantoprazol visszafordíthatatlanul, rabeprazol - részlegesen reverzibilis (komplex H + -K + -ATPáz disszociálhat). A protonpumpa-gátlók dózisfüggően gátolják a sósav kiválasztását, mind bazális (éjszakai és nappali), mind stimulált (az inger típusától függetlenül). Hatékonyan megakadályozza a szekréció növekedését a lenyelés után. Eltávolítása a gyógyszer nem kíséri a jelenség a rebound, és a sav termelés helyreáll néhány napon belül (miután az új molekulák szintézise A H + -K + -ATPáz). A H + -K + -ATPáz inhibitorok klinikai-endoszkópos remissziót eredményeznek minden savval függő betegségben, hosszantartó vagy folyamatos terápiát igényel. A pH értékeket a gyomorban tartják a gyomor vagy a nyombélfekély gyógyulása szempontjából kedvező határértékeken belül, hosszú ideig a nap folyamán. A kezelés már gyors javulását egészségügyi (eltűnik fájdalom szindróma és az emésztési zavar), normalizálódása morphofunctional állapotában a gyomornyálkahártya, lerövidítve hegesedés a peptikus fekély. Alkalmazása gastrooesophagealis reflux betegség csökkenti az expozíciós időt sósav a nyelőcsőben, gyengülő okozó tulajdonságainak gyomortartalom. Az intragasztrikus szekréció elnyomásának időtartama (pH 4-nél több), 12 óra eltelte után 8 héten belül lehetővé teszi az eróziós nyelőcső gyógyulását. A gyógyszerek hatásosak a terápia refrakter kezelésére2-blokkolók. Megnövelik az antibakteriális szerek koncentrációját a gyomornyálkahártyában, és fenntartják a magasabb pH-értékeket, növelik számos antibiotikum aktivitását. Ez optimális feltételeket teremt az antibakteriális komponensek hatásának manifesztációjához az anti-Helicobacter-kezelés (hármas vagy páciens-terápia) felszámolására. A H + -K + -ATPáz inhibitorok saját anti-Helicobacter hatással is rendelkeznek (in vivo elnyomja a növekedést Helicobacter pylory, a baktériumok ATPáz-rendszerére hatva). A H + -K + -ATPáz inhibitorainak bevonása kombinált felszámolási terápiára ajánlott a gyomor és a duodenum gyomorfekélyére. H. pylori során súlyosbodása és elengedését vérzés peptikus fekély, Helicobacter pylori okozta gyomorhurut, súlyos gyomornyálkahártya-változások maltomah gyomor alacsony minőségű, miután endoszkópos eltávolítása a gyomor tumorok. A H + -K + -ATPáz inhibitorok befolyásolják a fertőzés diagnózisát H. pylori biokémiai módszerek. Ezért urease-teszteket kell ellenőrizni a felszámolás teljességét H. pylori legkorábban 4 héttel a recepció vége után. protonpumpa inhibitorok károsodásának megelőzése érdekében a gyomor nyálkahártya és duodenális NSAID-k csökkentik a gyakoriságának gasztrointesztinális vérzés (szövődménye peptikus fekély), különösen, ha a kezelési folyamat elérte felszámolására H. pylori. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás hozzájárul a fájdalom szindróma hatékony kezeléséhez a szekréció elnyomásával és az intrapancreatikus nyomás csökkentésével. A protonpumpa-gátlók alkalmazását kísérheti hipergasztrinémia és a szérum pepszinogén I emelkedése (kevésbé hangsúlyos a felszámolás után H. pylori). A kezelés abbahagyása után 2-3 héttel a szérum gasztrinszint visszatér a kezdeti szintre. Súlyosságának csökkentésére hipergasztrinémiás H + -K + -ATP-áz inhibitorok a legjobb, ha kombinálni a szintetikus PG analógok (mizoprosztol) vagy pirenzepin. Inhibitorai H + -K + -ATP-áz aktivitás csökkentheti a motor-evakuálási funkciója a gyomor miatt gipomotilinemii. Hosszan tartó használat során figyelembe kell venni azt a lehetőséget a sorvadás a gyomornyálkahártya, Campylobacter gastroenteritis túlzott reprodukciós nehelikobakternyh és kolonizációja baktériumok a gyomornyálkahártya és a bél rendellenességek és dinamikus egyensúly a mikroflóra a vastagbélben.

Az új generáció előkészítése a protonpumpa inhibitorai (blokkolók) csoportjából

A gasztrointesztinális traktusokkal kapcsolatos problémák kezelése alapvető fontosságú a terápiában. A gyomor savképző funkciójának megsértésével járó betegségek a lakosság több mint felét érintik. Ezek befolyásolják a teljesítményt, kellemetlenséget okoznak, de vannak gyógyszerek, amelyek enyhítik azokat a feltételeket, amelyek segítenek megbirkózni a tünetekkel és javítják az életminőséget. Az ilyen csoportok egyike a protonpumpa blokkolói.

FONTOS INFORMÁCIÓ! A széklet, a hasmenés vagy a hasmenés megváltozása azt jelzi, hogy a testben jelen van. Bővebben >>

Proton szivattyú, szivattyú vagy hidrogén Hidrogén kálium ATP-áz (H / K-ATPáz) - egy enzim, amely miatt előfordul, hogy a gyomorsav sósavval, egy komplex, amely a polipeptid-lánc, amely magában foglalja aminosav-maradékok. Hatalmas mennyiségben van jelen a szerv nyálkahártyájának parietális sejtjeiben.

Keresztül protonpumpa hidrogénion (H +) vannak kiemelve a bomlási reakció a szénsav szállítják a citoplazmából a gyomor belsejében, hanem belép a sejtbe kálium ion (K +). Az átváltás energiát igényel, amelynek forrása egy hidrolizált ATP molekula. Használata klorid-ion koncentráció-gradiense parietális sejtek található (Cl-), érintkezésbe a csőszerű gyomor belsejében a hidrogén-ionokat, és ezáltal egy sósav (HCl). Szükséges az élelmiszerek emésztésére és a mikrobák elpusztítására. A parietalis sejtek hiperfunkcióján fokozott savképződés, ezt a feltételt hyperchlorhydria-nak hívják. A gyomor irritációját és a kellemetlen érzeteket okozza.

Az inhibitor olyan anyag neve, amely gátolja az enzimatikus folyamatokat. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak a hidrogén szivattyú blokkolók, amelyeket a gyomor-bél traktus betegségeinek kezelésére terveztek, és fokozott savképződéssel jártak együtt.

A hatásuk mechanizmusa a H + -K + -ATPáz enzim ("protonpumpa") gátlásán alapul. A gyógyszer szájon át tabletták vagy kapszulák formájában, a nyálkahártyán keresztül abszorbeálódik, a vékonybél, a vér áthalad a májon, és felhalmozódnak a gyomor szekréciós canaliculusokban, ahol a végső szakaszban blokkolja a sósav előállítására. Ezáltal csökkentjük a bazális és a stimulált szekréció, csökkentett tünetek a gyomorégés, kellemetlen érzés a gyomortáji régióban, keserűség a szájban.

Protonpumpa-gátlók (PPI) bevitelére utaló jelek:

  • gyomor és nyombélfekély;
  • erozív gastritis;
  • NSAID-ok a gyomorhurut miatt (a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek hosszantartó alkalmazása miatt fellépő fekélyek megjelenése - ketorol, diklofenak);
  • Zollinger-Ellison-szindróma (gasztrinoma nevű rosszindulatú daganat, sósav fokozott szekréciója);
  • súlyos stressz okozta fekélyek;
  • reflux oesophagitis (GERD-betegség, amelyben a gyomor tartalmát a nyelőcsőbe dobják, ezáltal a nyálkahártyát erodálják);
  • a helicobacter pylori baktériumhoz kapcsolódó erózió és fekélyek (más gyógyszerekkel komplex kezelés).

Ellenjavallatok:

  • nagy érzékenység a gyógyszerre;
  • A gyermekek életkora 13 évig tart (ebben az időszakban a testrendszerek nőnek és alakulnak ki, a gyógyszerek szedése meghibásodást okozhat);
  • a jelenlegi terhesség (1. trimeszter, további - a kezelőorvos beleegyezésével), laktációs időszak (nincs tanulmány, ezért nincs bizonyíték).

A magas sósavgyártással járó betegségeknek különböző pH-értékeik vannak. Például, hegesedés a nyombélfekély történik pH nagyobb mint 3,2 egy napig, és a megsemmisítése a Helicobacter pylori baktérium szüksége gyengén savas közegben, pH egyenlő vagy nagyobb, mint 5.

A patológia és a pH alapján az orvos kiválasztja a megfelelő kezelési rendet, előírja a protonpumpa-blokkolók adagolását és időtartamát.

Ezek a gyógyszerek a hatékonyság és ártalmatlanság szempontjából jobbak a többi antiszekretorral szemben. Jelenleg két generáció PPI és kombináció van más gyógyszerekkel. A tabletta nevek listája:

Gyártva és üzembe helyezve 1989-ben. A leggyakoribb gyógyszer a terápiás gyakorlatban a gyomor kezelésére. Hatékonyságát az évek használatával és sokféle betegségben szenvedő betegcsoporton végzett vizsgálatokkal igazolták.

A biohasznosulás (ez az anyag mennyisége, amely a májban történő szopás és transzformáció utáni helyre lép) 35-45%. A maximális plazmakoncentráció 30-60 perc. A felezési idő 1 óra. A gyógyszert a vesék eltávolítják. Egy orális bevitel után az omeprazol hatása az első órán belül és 24 óráig tart, a maximális hatást 2 óra elteltével érik el. A gyógyszer abbahagyása után a szekréciós aktivitás 3-5 nap elteltével teljesen helyreáll.

Szájon át, vízzel lemossák (a kapszulákat nem lehet rágni). 2-4 hétig 1-2 db (20-40 mg) adagolásra kerül. A kezelés folyamata a betegség formájától függ és az orvos meghatározza az orvosi ellátás szabványaitól függően.

Ennek a gyógyszernek az egyetemessége, hogy hosszú távú terápiás terápiákban alkalmazható, anélkül, hogy rákkeltő hatása lenne a gyomorra. Az adagolás módja nincs hatással a farmakokinetikára, vagyis szájon vagy intravénásan alkalmazható. A leghatékonyabb egy erősen savas közegben (pH 3), gyakorlatilag inaktív nagy pH-érték mellett. Van anti-Helicobacter tulajdonsága és fokozza más gyógyszerek hatását a helicobacker pylori tekintetében.

Az egy bevitelt követő hatás gyors és körülbelül 24 óra. Csökkenti a tüneteket és növeli a nyombélfekélyek gyógyulását. Beléptetés 40 mg-os dózisban több mint 20 órán át tartja a pH-t> 3. Kéthetes kezelés (naponta egyszer 40 mg) után a betegek 89% -ánál észleltek nyombélfekélyes hegesedést. A relapsus aránya 55%. Egy 4 hetes terápiában, napi 40 mg-os dózisban, teljes remissziót találtak a 2. fokozatú, gastrooesophagealis reflux betegségben szenvedő betegek 83% -ánál, 8 hét után - 93% -ban.

A biohasznosulás 72-82%. A maximális koncentráció a plazmában 2-4 óra alatt következik be. A felezési idő 1-2 óra. A vizeletből és a székletből eltávolítják. A hemato-encefalikus gáton keresztül halad, és kiválasztódik az anyatejbe. A farmakokinetikát nem befolyásolja az élelmiszerek és az antacidok lenyelése.

Ez a legmagasabb képességű gyógyszer a sósav termelésének csökkentésére. Az omeprazoltól eltér a gyökök szerkezetének szerkezete, amely antiszekretikus hatást fejt ki. A tanulmány megállapította, hogy a lanzoprazolnak a gyomorban való alkalmazásának ötödik napján, a pH 4-nél nagyobb volt, 12 óra alatt (a Pantoprazolban a savasság 10 óra volt). A gyógyszer ajánlott napi 15, 30 és 60 mg-ot szedni (a patológia súlyosságától függően). Az esetek 95% -ában a fekélyt 4 héten keresztül cicatizálják.

A Zollinger-Ellison-szindrómában szenvedő betegek pozitív hatása van. Ez egy gasztroprotektív anyag: növeli a nyálkahártya oxigenizációját, növeli a bikarbonátok termelését. Csökkenti a helicobacter pylori növekedését, specifikus immunglobulinokat képez, növeli az egyéb gyógyszerek anti-Helicobacter pylori aktivitását. Gyorsan gyógyul és megkönnyebbíti a fekélyes tüneteket. A terápia utáni relapszus gyakorisága 55-62%. A GERD helyreállítása a felvétel 9. hetére (30 mg / nap) 89,5% -ban.

A biológiai hozzáférhetőség több mint 85%. A maximális plazmakoncentráció - 4 óra elteltével. Kiválasztva a vizelettel és az epével. Saválló, ezért granulátum formájában használják a gyomor pusztulását. A betegségtől függően a lansoprazolt napi 15, 30 és 60 mg dózisban írják fel. Amikor a kezelést el kell törölni a szoptatással.

A Nexium (ezomeprazol hatóanyag) a protonpumpa egyik legújabb inhibitora. Forradalminak nevezik a savval függõ betegségek kezelésében. A Nexium clearance kisebb, mint az omeprazolé, és a biológiai hozzáférhetőség jóval magasabb. Ennek köszönhetően a savas termékek jobb ellenőrzése érhető el, ami jó klinikai eredményhez vezet. Hatékonyságát sok tudományos tanulmány bizonyítja zárt, randomizált csoportokban.

Naponta egyszer 20 vagy 40 mg-ot írnak fel, vízzel lemossák vagy feloldják. Semmilyen esetben nem lehet rágni vagy megszakítani a tablettát.

Az IPP-k versengenek az enzimatikus anyagokhoz más gyógyszerekkel. A hatások növelhetik (szinergizmus) vagy csökkenthetik (antagonizmus). Óvatos megfigyelés szükséges több gyógyszer kombinációjával. A rabeprazol, ellentétben a többi gátlószerrel, gyakorlatilag nem kölcsönhatásba lép más anyagokkal, mivel más anyagcsereútja van. Kábítószer-kölcsönhatások Kábítószer:

A mellékhatás ritkán fordul elő, és reverzibilis és könnyű. A PPI kezelése nem jár az atrophiás gastritis, a bél metaplasia, az adenocarcinoma fokozott kockázatával.

Ritka mellékhatások:

  • álmosság (vigyázni kell a mozdonyvezetőkre);
  • fejfájás;
  • aszténia (szédülés, gyengeség, émelygés);
  • diszpepszia (hasmenés, székrekedés);
  • fájdalom a lábakban, ízületek;
  • allergia (csalánkiütés, viszketés);
  • a hemopoezis csökkentése (vérsejtek képződésének csökkenése - leukociták, vérlemezkék).

Ha gyanítja és azonosítja ezeket a tüneteket, forduljon orvosához. Az új generációs gyógyszerek terápiájában általában nem fordulnak elő mellékhatások.

A protonpumpa-gátlókkal végzett kezelés elfedheti a rákos tüneteket, ezért vegye fel a kapcsolatot orvosával és vegye be a rákkizárás ellenőrzését a szedés előtt. Azonnal kérjen segítséget azoktól az emberektől, akik a terápia hátterében hánytanak, különösen vérszennyeződésekkel, elszíneződéssel, konzisztenciával és székletszaggal, éles súlyvesztéssel. Szükséges kiválasztani az adott betegség kezelésére alkalmas gyógyszert

A felszívódás lelassul idős betegeknél, a méregtelenítés és a máj metabolikus funkciója esetén. A vesebetegség eloszlása ​​nem megfelelő.

A protonpumpa blokkolói minden patológiához alkalmazhatók, ezért ne öngyógyításra. A leghatékonyabb és leghatékonyabb gyógyszerterápia meghatározásához orvoshoz kell fordulni.

És egy kicsit a titkokról.

Ha valaha megpróbálta gyógyítani a PANCREATITIS-t, ha igen, akkor biztosan a következő nehézségekkel szembesülne:

  • Az orvos által kijelölt orvosi kezelés egyszerűen nem működik;
  • a kábítószer-helyettesítő terápia, kívülről bejutni a szervezetbe csak a felvételkor segít;
  • TABLETTA ALKALMAZÁSÁBÓL VESZÉLYES HATÁSOK;

És most válaszolj a kérdésre: elégedett vagy ezzel? Ez így van - itt az ideje befejezni! Elfogadja? Ne pazarolja a pénzt a haszontalan kezelésre, és ne pazarolja az időt? Tulajdonú Ezért döntöttünk úgy, hogy közzéteszi a linket a blog egyik olvasónk, amelyben részletesen leírja, hogyan gyógyítható pancreatitis tabletták nélkül, mert tudományosan bizonyított, hogy a tabletták nem gyógyítja meg. Itt van egy bizonyított módszer.

A gyógyszerek jegyzéke - protonpumpa inhibitorok - leírással

A protonpumpa (PPI) inhibitorai a modern gyógyszerpiacon kapszulák vagy tabletták formájában kerülnek elszigetelésre. Ezeket a gyógyszereket csak orvosa utasítása szerint szabad használni. További információ azokról a gyógyszerekről, amelyekről megtudhatja a cikkünket.

Pathology gyomornyálkahártya, a felmerült betegségek miatt a gyomorsav, kezeljük proton pumpa gátlók. Készítmények ebben a csoportban vannak rendelve különböző gyomor-rendellenességek (fekély, gyomorhurut, gyomor-, reflux esophagitis, nyelőcső erózió, stb), Hatásuk irányul csökkentésének az gyomornedv.

Ezen túlmenően, inhibitorok a proton szivattyú szükséges alkalmazni a antibakteriális kezelést felszámolása a Helicobacter pylori baktérium, valamint a szisztémás beadás esetén a gyógyszerek befolyásolják a gyomor és a belek.

Hogyan működnek a kábítószerek?

A gyógyszereket orálisan, elegendő vízzel fogyasztják. A gyógyszer hatóanyaga bejut a bélbe, majd a vérben való felszívódás következik be. Ezután a gyógyszer hatóanyaga behatol a gyomor nyálkahártyájába.

Meg kell jegyezni, hogy a protonpumpa-inhibitorok megkezdését követő első napokban a beteg nem észlel semmilyen változást a pozitív oldalon. Először is ez annak köszönhető, hogy ezek a tabletták halmozott hatásúak, vagyis teljes erővel kezdik a munkát, miután elegendő mennyiségű hatóanyag gyűlt össze a gyomornedv kiválasztásában.

Ezeket a gyógyszereket komplex kezelésben használják probiotikumokkal, enzimekkel és savkötő szerekkel, néha antibiotikumokkal.

Használati utasítások

Az orvos-gasztroenterológus proton inhibitorokat jelöl ki abban az esetben, ha a gyomor patológiáját a gyomornedv savasságának változása okozza. Ezt a funkciót rendszerint a gyomor-bél traktus következő betegségei találják:

  • krónikus gyomorégés;
  • különböző etiológiájú gyomorhurut;
  • gastroduodenitis;
  • gyomorfekély vagy nyombélfekély jelenléte.

Annak ellenére, hogy a protonpumpa-gátlók nagyon ritkán okoznak mellékhatásokat, minimális lista ellenjavallatokról van szó, - ezt a gyógyszert csak orvos által előírt módon szabad alkalmazni.

Ellenjavallatok a felvételhez

A protonpumpa-gátlóknak van egy szabványos ellenjavaslata:

  • Az IPP-re vonatkozó hivatalos megjegyzés szerint az alapok befogadása szigorúan nem ajánlott a baba nőknek, valamint a szoptatáskor.
  • A gyomornak ezeket a gyógyszereket nem szabad 12 évesnél fiatalabb gyermekeknél kezelni.
  • Az ellenjavallatok listáján is szerepel egy sor, amely a hatóanyag egyéni intoleranciájára utal. Ebben az esetben az orvos megváltoztatja a tablettákat hasonló betegekké.

Lehetséges mellékhatások

A blokkolók minden csoportjára jellemzőek az egyedi mellékhatások. Meg kell jegyezni, hogy meglehetősen ritkák. Tekintsük a legfontosabbakat:

  • hányinger;
  • étvágytalanság;
  • fejfájás;
  • székrekedés vagy hasmenés;
  • hányás;
  • fájdalom a gyomorban;
  • allergiás reakció bőrkiütés formájában.

Hatékony PPI-k

A protonpumpa inhibitorai öt csoportra oszthatók. Különbségük a hatóanyag és mennyisége. A hatóanyagtól függően az adagolás módja, a kezelés folyamata vagy a gyógyszer adagja változhat. A gátlók minden létező típusának célja a gyomornedv termelésének csökkentése. Tekintsen egy listát a leghatékonyabb gyógyszerekről.

Lansoprazolon alapuló készítmények

Ennek a csoportnak a különbsége a magas abszorpció. Ilyen létesítmények közé tartozik: Lanzap, Helikol, Lansoprol, Lansoptol, Lanpro, Lanseth, Lansodin és mások.

Vessünk részletesebben a lansoprazolon alapuló legnépszerűbb gyógyszerekről:

  • Akrilanz. A gyógyszer kapszulák formájában kapható. A csomag 30 mg-ot tartalmaz. hatóanyagot. Egy buborékcsomagolásban 10 tabletta található. A gyártó 10, 20 vagy 30 kapszulát tartalmazó gyógyszereket állít elő. A hivatalos megjegyzés szerint a gyógyszer naponta egyszer ajánlott. A betegség súlyosságától függően a kezelőorvos módosíthatja a kezelést és a kezelést.
  • Lantsid. Gyógykezelés a gyomor-bél traktusban levő savtartalmú betegségek kezelésére, kapszulákban. Egy kapszula 15 mg-ot tartalmaz. aktív komponens. A gyógyszer dózisát egyetlen dózisra tervezték. Súlyos betegség esetén az orvos növelheti az adagot.
  • Epikurosz. A protonpumpa inhibitorok mindegyik kapszulája 30 mg-ot tartalmaz. hatóanyagot. Egy csomagban 10 kapszula található. A befogadás módja és az adag nem különbözik a fent említett analógoktól.

Omeprazol alapú gyógyszerek

A mai napig a legnépszerűbb gyógyszer, amelyet a fokozott fokú váladékozás gyomornedv, valamint a gyomorfekély jelenlétében. Számos tanulmány bizonyította a gyógyszer hatékonyságát. Az ilyen hatóanyagokkal rendelkező gyógyszereknek alacsony költséggel kell rendelkezniük.

Az ilyen tablettákat az "omeprazol" hatóanyaggal izolálják: gasztrozol, demeprazol, ultop, Ortanol, Helicid stb.

Vegye figyelembe a protonpumpa-gátlók némelyikét:

  • Omez. Az új generációs kapszulák egy kicsit több hatóanyagot tartalmaznak, mint a lansoprazolon alapuló gyógyszerek. Egy kapszulában - 40 mg. aktív komponens. Naponta egyszer alkalmazzuk. Ez az adag elegendő a sav előállításához nappal és éjjel. A kezelést a kezelőorvos határozza meg.
  • Bioprazol. Egy kapszula 20 mg-ot tartalmaz. hatóanyagot. A protonpumpa inhibitor hatékonyan csökkenti a savas termelést. Egy nap alatt csak egy kapszulát kell inni.
  • Omezol. A protonpumpa-gátló gátolja a sósav termelését. Egy tabletta 40 mg-ot tartalmaz. aktív komponens. Vegyünk egy kapszulát naponta. Bizonyos esetekben az orvos javasolja, hogy kétszer szedje a kábítószert.
  • Losek. Egy kapszulában - 30 mg. hatóanyagot.

Pantoprazol alapú gyógyszerek

A protoncsoportnak van néhány sajátossága - gondosan befolyásolják a gyomor nyálkahártyáját. Emiatt a kezelés folyamata hosszú lehet, hogy elkerüljük a lehetséges relapszusokat.

Ez a csoport tartalmazza: Aspan, Proxium, Sanpras, Panum, Pulorref, Ultera, Pantaz és mások.

Vegyünk néhány pantoprazol alapú gyógyszert:

  • Kontrolok. Az inhibitor tabletta formájában kapható. Egy kapszula 20 vagy 40 mg-ot tartalmazhat. aktív komponens. A diagnózistól függően a beadás módja és az adag eltérő lehet.
  • Nolpaza. 20 és 40 mg dózisban állítják elő. A gyógyszer sajátossága - annak befogadása tilos 18 éves korig. Használja naponta egyszer, lehetőleg reggel.
  • Ultera. A protonpumpa inhibitor a Nolpaz analógja. Az adagolás és a fogadás módja azonos.

A rabeprazolra alapozott készítmények

E csoport erőforrásai hatékonyan kezelik a feladatot.

A rabeprazolra alapozott gyógyszerek között megtalálhatók a következők: Zolispan, Ontaym, Pariet stb.

Részletesen leírjuk a rabeprazolon alapuló egyes gyógyszerek hatását:

  • Beret. A protonpumpa inhibitor 20 vagy 40 mg-ot tartalmaz. aktív komponens. A gyógyszert napi egyszer vagy kétszer kell beadni, a terápia céljától függően.
  • Zulbeks. A tabletták formájában előállított készítmény 20 mg-ot tartalmaz. hatóanyag. A gyógyszert gyakran a fekélyek kezelésére írják fel. A hatékony kezeléshez elegendő egyetlen adag, lehetőleg reggel.
  • Rabelok. Gyakran a gyomor vagy duodenum fekélyes megbetegedésének megelőzésére kijelölt. 15 mg-ot tartalmaz. aktív komponens.

Esomeprazol alapú gyógyszerek

Ennek a csoportnak az a sajátossága, hogy a hatóanyagok aktív komponensei sokáig az emberi szervezetben maradnak. Ezért az orvosok általában napi egyszeri adagot írnak elő.

E csoport eszközei közé tartoznak a következők: Neo-Zext, Esomeprazol Canon és mások.

Az esomeprazolon alapuló legnépszerűbb gyógyszerek a következők:

  • Nexium. A kezelés fő tünete a gastrooesophagealis reflux betegség. Gyártva 20 mg-os dózisban. Az eszköz hátránya meglehetősen magas ár. Egy csomag ára körülbelül 1500 rubel.
  • Emanera. Naponta kétszer rendeljen hozzá. 20 mg-ot tartalmaz. hatóanyagot. A fogyasztók visszajelzései alapján arra a következtetésre juthatunk, hogy a termék jó hatékonysággal, de magas költségekkel jár.

Eddig az orvosok és a betegek a lansoprazol és pantoprazol alapú gyógyszereket preferálják. Ez a csoport nagyon ritkán okoz mellékhatásokat, és szinte mindenki számára alkalmas. Ezenkívül az ilyen hatóanyagokon alapuló kapszulákkal való kezelés jóval rövidebb. Ne feledje, hogy a protonpumpa-gátló csak a diagnosztikai vizsgálat után felelős orvos által előírt.

Pro-Gastro

Az emésztőrendszer betegségei... Mindent elmondunk, amit tudni akarnak róluk.

Protonpumpa-gátlók: gyógyszerek, alkalmazási lehetőségek

A protonpumpa-gátlók (azaz protonpumpa inhibitorok, PPI-k) olyan gyógyszerek csoportja, amelyek gyomorsav-gyulladásgátló gyomorsav termelését csökkentik. Ma ezen osztály 5 képviselőjét széles körben alkalmazzák: omeprazol, pantoprazol, esomeprazol, lanzoprazol, rabeprazol.

Megtanulhatjuk, hogyan működik az IPP, az alkalmazásokra utaló jelzések és ellenjavallatok, valamint ezeknek a gyógyszereknek a lehetséges mellékhatásairól.

A cselekvési mechanizmus, a PPI-k hatása

A protonpumpa-gátlók elsősorban prodrugok, azaz nem rendelkeznek terápiás tulajdonságokkal. De az emberi emésztőrendszernek való bejutáskor a hidrogén protonját magukhoz kapcsolják, és a gyógyszer aktív formájává válnak. Ezután kötődnek a gyomor parietális sejtjeinek enzimjeihez, ami megzavarja a sósav termelését. Körülbelül 18 órával később (és egyes esetekben később) ez az enzim újra szintetizálódik, és a sósav kiválasztása ugyanabban a térfogatban áll helyre.

A PPI különböző képviselőinek molekulái aktiválódnak különböző mértékben az emésztőrendszerben. Tehát a rabeprazol gyorsabban aktiválódik, mint mások, és a pantoprazol a leghosszabb (4,6 perc az 1,2-es gyomorban).

A PPI-k bármelyikének átlagos terápiás dózisa elfojtja a gyomorsav termelését több mint 80% -kal (a csoport néhány képviselője - még 98% -kal), és ezt a szintet 18 órán át és tovább tartja.

Néhány ember, aki a protonpumpa-gátló szereket veszi fel, az úgynevezett "savas éjszakai szünetet" írja le - a gyomor pH-ját 4-nél kevesebbet csökkentve 23 óra elteltével körülbelül 60 percig tart. Ez a körülmény a PPI bármelyikének szedése során kialakulhat, nem befolyásolja a gyomorfekély gyógyulását és a nyombélfekélyeket, de a betegnek a gyógyszerrel szembeni elégtelen érzékenységének megnyilvánulása lehet.

Emellett az alapvető (gyomor savasságának csökkentése) hatását protonpumpa-inhibitorok fokozzák a antibiotikumok hatékonyságát kezelésére használt gyomorfekély, közvetlen hatással a H. pylori, gátolva annak mozgási aktivitást és a termelés gátlására ureáz, a túléléshez szükséges a mikroorganizmus.

Hogyan viselkednek a PPI a szervezetben?

Ha a protonpumpa-gátló közvetlenül a gyomor savas környezetébe kerül, akkor idő előtt aktiválódik és megsemmisül. Ezért ezeknek a gyógyszereknek a fő adagolási formája a kapszulák bevonata a héjjal, amely ellenáll a gyomornedv hatásának. Egy ilyen héj elpusztítása a vékonybélben, amely a hatóanyag kívánt hatását biztosítja.

A protonpumpa-gátlók különböző képviselőinek viselkedésének összehasonlító jellemzői táblázatos formában kerülnek bemutatásra.

Javallatok és ellenjavallatok felhasználásra

  • a gyomor és a nyombél peptikus fekélye az exacerbáció fokában, különösen a H2-hisztamin-blokkolókkal szemben rezisztens fekélyek;
  • a peptikus fekély fenntartó terápiája (a relapszus megelőzése céljából);
  • NSAID-vel kapcsolatos fekélyek;
  • Zollinger-Ellison-szindróma;
  • GERD;
  • funkcionális dyspepsia.

Ezeknek a gyógyszereknek a ellenjavallata a betegnek az összetevőkre és a gyermekek korára gyakorolt ​​fokozott érzékenysége 14 évre. Terhes nőknél a PPI-t szigorú indikációk szerint alkalmazzák (a magzat B-szintjére vonatkozó cselekvési kategória), a szoptató anyáknak ajánlott szoptatni a kezelés ideje alatt.

Mellékhatások

Néhány beteg, akik protonpumpa-gátlóval kezeltek, vegye figyelembe a nemkívánatos hatások előfordulását. Rövid kezelés esetén előfordulhat:

  • az idegrendszer oldalán: fejfájás, szédülés, fokozott fáradtság (100-ból 1-3 betegnél);
  • széklet zavarai (2% - hasmenés, a betegek 1% -ában - székrekedés);
  • bőrkiütés, bronchospasmus és egyéb allergiás reakciók - ritkábban, mint az esetek 1% -ában;
  • hallás és látáskárosodás (rendkívül ritkán, kizárólag az omeprazol infúzióval).

Amikor a hosszú távú kezelés omeprazol nagy adagban (például, a Zollinger-Ellison-szindróma) a vérben a betegek megnövekedett gasztrin szint és lehet fejleszteni elszaporodását (hiperplázia) az endokrin sejtek. Mindkét állapot reverzibilis - mindent normalizáltak a PPI törlése után.

Az e csoportba tartozó nagy mennyiségű gyógyszerek hosszú távú alkalmazása nem jár együtt az emésztőrendszeri onkológiai patológia veszélyével. A protonpumpa-gátlók biztonságosak és általában a betegek jól tolerálják.

kölcsönhatás

A PPI-k a gyomor pH-jának növekedéséhez vezetnek, ami rontja a gombaellenes szer ketokonazol felszívódását, ezzel szemben javítja a szívglikozid digoxin felszívódását. Ez azt jelenti, hogy amikor az STI-vel egyidejűleg alkalmazzuk, az első hatás bizonyos mértékig csökken, a második, éppen ellenkezőleg, hatékonyabb lesz.

Képviselői

Amint azt már korábban említettük, ma a szakemberek gyakorlatukban öt IPP-osztály képviselőjét használják. De ezek csak 5 hatóanyagok, és mindegyiküknek legalább 5 kereskedelmi neve van (amelyeket különböző gyógyszergyártók állítanak elő).

  • Az omeprazol alatt található "Omez" nevek "Ultop", "Losek", "Gastrozol", "Ulkozol", "Omitoks", "Omizak", és így tovább.
  • A Lansoprazole kereskedelmi neve Lancid, Lanzap, Acrylanz, Lansoffad, Epicurus és mások.
  • A rabeprazol még mindig ismert: Pariet, Zulbex, Rabelok, Razo, Bereta és mások.
  • A pantoprazol elrejthető a "Nolpaz", "Controller", "Puloreph", "Ultera", "Panum" és így tovább.
  • Kereskedelmi nevek Esomeprazol - "Nexium", "Emanera", "Neo-szöveg" és mások.

Ugyanazon gyógyszer különböző gyógyszeripari vállalatok árai jelentősen változhatnak, de ez nem jelenti azt, hogy az olcsóbb PPI hatástalan lesz. A protonpumpa-gátlóval ellátott orvos biztosan igazolja az Ön választását (valószínűleg már találkozott ezzel a gyógyszerrel és meg van győződve arról, hogy elég hatékony). A gyógyszer helyettesítheti a gyógyszer nevét, amennyiben az általa előírt gyógyszer nem szerepel a gyógyszertárban.

következtetés

A protonpumpa-gátlók olyan gyógyszerek, amelyek fő hatása a sósav termelésének gátlása, vagyis a gyomornedv savasságának csökkenése. Ezeket a gyógyszereket általában rövid tanfolyamokon használják, de bizonyos betegségek esetén (pl. A Zollinger-Ellison-szindróma esetében) a betegek hosszú ideig - kettő vagy annál hosszabb ideig - kényszerülnek rájuk. Ezek a betegek túlnyomó többsége hatékony, biztonságos és jól tolerálható.

Az első csatorna, a "Live Healthily" program Elena Malyshevával, a "Proton Pump Inhibitorok: Mit kérdezzen orvoshoz" című témakört:

Protonpumpa-gátlók mellékhatásai

Naponta több millió ember lenyeli a protonpumpa gátlóit: az n2 receptorok népszerű blokkolóit. Gyomorégést és sok más emésztési problémát írnak elő. Gyulladásgátlóként is ismertek. A savas blokkolók azonban messze nem ártalmatlanok. A napi mellékhatásainak listája. A halálozás kockázatának növekedését a közelmúltban (2017 júliusában) vizsgálták.

A protonpumpa-gátlók teljesen megakadályozzák a gyomorsav képződését

A protonpumpa blokkolókat gyakran írják fel. Kezdetben - különösen súlyos emésztőrendszeri problémák, mint például a gyomor-vérzés, a reflux-betegség vagy a nyelőcső esetében - szinte minden embernek gyomorproblémái vannak.

Különben is, aki ideig tart a káros drogok, mint például bizonyos antibiotikumok vagy NSRI (gyulladásgátló fájdalomcsillapítók, mint a reuma) - legyen az egy személy, egy kutya vagy macska - felírni sav blokkolók.

A savas blokkolókat vény nélkül kapják, ami tovább növeli népszerűségét. Sokan akkor is a leginkább kockázatos eszközökkel élnek, ha csak gyomorégést szenvednek.

Blokkolók, protonpumpa - Ez azt jelenti, a hatóanyagokkal omeprazol, famotidin, pantoprazol, ezomeprazol, stb Ha az alapok vannak írva végződő -.. „Prazol”, ez a BPP.

Ellentétben az antacidokkal (például Rennie), amelyek "csak semlegesítik" a már kialakult gyomor savasságát, csökkentik a PPI-t közvetlenül a gyomorsav termelő nyálkahártyájában. Ezt nem azonnal veszi, de csak egy idő után. Gyakran előfordul, hogy a PPI nem csökkenti a gyomorsav képződését, de teljesen blokkolja.

Ki tudja a gyomorsav fontosságát az emberi egészségre, legalábbis azt gyanítja, hogy milyen súlyos következményekkel jár a savas blokkolók..

Protonpumpa-gátlók: nagyobb a halálozási kockázat és egyéb mellékhatások

A világ fejlett országaiban a protonpumpa-gátlók a leggyakrabban előforduló 5 leggyakrabban felírt és bevett drogok közé tartoznak. Csak az USA-ban a Nexium havi 15 millió alkalommal kerül kijelölésre (!).

Tudják a különféle mellékhatásaikat, különösen, ha hosszú távon fogják magukat venni. A súlyos vesekárosodás, valamint a csonttörés és esetleg demencia kockázata fokozódik. Különösen gyakran a következő mellékhatások fordulnak elő:

  • A protonpumpa-blokkolók gasztrointesztinális kellemetlenségeket okozhatnak: gyomorfájdalmat, felborulást, émelygést, hasmenést stb.
  • A protonpumpa-gátlók hozzájárulnak az ételallergia kialakulásához.
  • A protonpumpa-blokkolók B12-vitamin-hiányt és súlyos következményeit okozhatják.
  • A protonpumpa-blokkolók a zavarok felszívódásához vezethetnek, ami azt jelenti, hogy az ásványi anyagok és a nyomelemek nem választhatók ki teljesen a bélből. Ennek következtében krónikus tápanyaghiányt válthat ki, például kalcium, magnézium, vas és cink hiány.
  • A kalcium, a magnézium és a cink tárgyában jelenleg növekvő hiány áll fenn, viszont a csonttörés kockázata idősebb korban.
  • A BPP bevételeinek több hete után a máj romlik.
  • A krónikus vesebetegség kockázatát növeli, ha a hosszú távú BPD-t elfogadják. Mindkét sav (pl. Protonpumpa inhibitorok és hisztamin receptor antagonisták) fokozhatják a veseköveket vagy más krónikus vesebetegségeket.
  • A fertőzés kockázata a BPP jelenlétében növekszik, azaz a tüdőgyulladás, a szalmonellafertőzések és így tovább.
  • A protonpumpa-gátlók elősegítik a Helicobacter pylori reprodukcióját, a gyomornyálkahártya gyulladását, gyomorfekélyeket és felelősek lesznek.
  • Figyelembe a kismama a terhesség ideje alatt sav-blokkoló lehet a gyermek kockázata az allergia, csökkenti annak az immunitást, és ezen kívül, az hatással van a kockázata a későbbi asztma kifejlődésének, a kutatók szerint a University of Edinburgh bejelentette január 2017. Megállapították, hogy azok a gyermekek, akiknek az anyái terhesség alatt savas blokkolót vettek, sokkal gyakrabban gyermekük később asztmát szenvedett

Így minden esetben a legjobb, ha az ember nem veszi sav-blokkolók és lehet megoldani más módon, annál, hogy a két gyógyszer - BPP antagonisták és hisztamin-receptor is ugyanolyan biztonságos, gyógyszeres terhesség alatt tartották.

A St. Louis / Missouri Egyetem Orvosi Egyetemének új tanulmánya azt mutatja, hogy a PPI hosszú távú felhasználását a halál fokozott veszélye kíséri. 2017. július 3-án az eredményeket egy szakfolyóiratban tették közzé.

N2-receptor blokkolók: az idő előtti halálozás kockázata 50 százalékkal nő

Az érdeklődő kutatók 275 000 PPI-felhasználó, valamint 75 000 embert gyűjtöttek össze, akik ezeket a gyógyszereket a gyomorsav csökkentésére használják.

Minden adat, amit megfordítottunk és fordultunk, mindent ugyanazt láttunk, nevezetesen a PPI-t szedő emberek halálának fokozott kockázatát "- írja Dr. Ziad Al-Ali orvos és asszisztens orvos professzora.
azok a betegek, akik egy vagy két évig a hisztaminreceptorok antagonistáit alkalmazták, 50% -os megnövekedett halálozással fordultak elő az elkövetkező öt évben. "

Minél hosszabb ideig alkalmazzák a hisztamin-n2-receptor-gyógyszerek blokkolóit, annál erősebbek a mellékhatások

Al-Ali professzor azt sugallja, hogy a PPI összes mellékhatása összességében azt eredményezi, hogy a felhasználók gyengülnek és ezért korán halnak meg.

A kutatócsoport azt is megjegyezte, hogy azok a páciensek, akik PPI-t szedtek, de nem voltak gyomorproblémái ("gyomor"), a halál kockázatát 24% -kal növelte.

Ezenkívül a PPI korai halálának kockázata emelkedett, annál hosszabb ideig vették a gyógyszert.

Az orvosok ismételten és újra felírják a hisztamin-n2-receptor gyógyszer-blokkolókat - annak ellenére, hogy a betegnek régen

Sokan úgy vélik, hogy a PPI rendkívül ártalmatlan, egyszerűen azért, mert nagyon gyorsan elérhető a gyógyszertárban mindenhol. Normális esetben a PPI-t nem szabad két-nyolc hétnél hosszabb ideig bevenni. De sokan nem hagyják el őket, mert az orvos nem figyelmezteti Önt, hogy időben szüntesse be a gyógyszert. Igen, gyakran a PPI orvosok írnak újra és újra.

Az n2 receptorok blokkolói - mint szokás

Most problémás, hogy az n2 receptorok blokkolói - ha rájuk használják, néhány hét után nem könnyű megszabadulni tőlük. Ha egy személy abbahagyja a PPI használatát, akkor a gyomorégés gyakran több, mint valaha. Még akkor is, ha soha nem volt gyomorégés (például, ha csak ilyen alapokat vett be, mint "gyomor" védelmet a más terápia mellett).

  • Előző Cikk

    Lehetséges-e a hasnyálmirigy-gyulladás által termelt napraforgómag, előnye és ártalmas a szervezetben?

Hasonló Cikkek Pancreatitis

Hogyan nyerhetünk hasnyálmirigy-gyulladásban?

Nagyon sok krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő beteg súlyos hiányt szenved. A távolabb hasnyálmirigy-elégtelenség előrehaladtával, annál kifejezettebb emésztési szindrómák - rendellenességek emésztésével és felszívódási zavar - felszívódási zavar tápanyagot.

Miért jelenik meg a zöld ürülék?

Felnőtteknél a normális ürülék általában barna színű, amelyet az epesav pigmenteknek ad. A pigmentek mennyiségétől függően a széklet színe széles körben eltérhet az elszíneződéstől, fehértől a feketéig.

Sült almák receptje a szakácsok képeivel

Alma mézzel a mikrohullámú sütőben

A mézzel mártott almákat a recept szerint mikrohullámú sütőben kapják, és.

Alma sült a sütőben. Négy egyszerű recept az almák sütéséhez sütőben, töltelékkel

A sütőben sült alma nem csak finom, de hasznos is.